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唐山市中醫醫院工會 職工重大疾病互助險簡訊
- 分類:工會動態
- 作者:
- 來源:唐山市中醫醫院工會
- 發布時間:2020-01-10 00:00
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唐山市中醫醫院工會 職工重大疾病互助險簡訊
職工重大疾病醫療互助活動是我市職工團結互助、扶貧幫困的一項公益性活動,是黨和政府關注民生、保障民生、改善民生工作的組成部分,是落實市委、市政府開展的“健康唐山、幸福人民”行動、弘揚新唐山人文精神,加強精神文明建設的具體體現,是工人階級助人為樂光榮傳統的發揚和光大,是工會組織送溫暖工程的發展和延續。
2009年至今,我院已連續十年參加全市職工重大疾病互助險活動。今年我們為1074名職工辦理了重大疾病互助險的相關工作,其中24人受益,受益金額為56017元。本著關心關愛患病職工的原則,我院工會認真辦理職工重大疾病醫療互助險理賠工作。為患重大疾病的職工提供了經濟上的幫助,減輕職工患重大疾病造成的經濟負擔,增加了職工的幸福感和歸屬感,推進了我院和諧穩定發展。
一、救助范圍內的疾病種類:
(一)重大疾病
1.惡性腫瘤;
2.慢性腎功能衰竭--須透析治療或腎臟移植手術;
3.再生障礙性貧血;
4.急性心肌梗塞;
5.心臟瓣膜置換術--須開胸手術;
6.腦中風后遺癥--永久性的功能障礙;
7.顱內腫瘤手術--須開顱手術或放射治療;
8.重大器官移植術--須異體移植手術;
9.冠狀動脈搭橋術--須開胸手術;
10.除上述病種外,因患由基本醫療保險統籌基金一次性支付7萬元以上疾病的;
11.腦炎后遺癥--永久性的功能障礙(未成年子女);
12.主動脈手術--須開胸或開腹手術(未成年子女)。
(二)一般疾病
在定點醫院住院治療的除上述重大疾病外的其它疾病。
(三)門診特殊疾病
經醫療保險部門認定的門診特殊疾病。須持有《唐山市門診特殊疾病專用證》。
二、發生以下情形的,不給予互助金補助:
l.參加互助活動期滿而治療期還未結束,未按規定期限繼續繳納下期互助金的,超出互助期治療天數的醫療費用,不計算補助或救助金;
2.工傷、職業病、生育費用;
3.利用各種欺詐、作弊行為騙取互助金補助或救助的;
4.各種交通事故、打架斗毆、吸毒、意外災害、酗酒、自殘、意外傷害發生的醫療費用;
5.實行單病種價格管理封頂線以外的自付費用;
6.醫療事故引發的醫療費用;
7.其它不符合本辦法規定情形的。